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突发眼球穿透伤该如何急救治疗?

发布时间:2016-05-06 17:04
来源:佛山华厦眼科医院

  众所周知,眼球穿通伤对视力的伤害是的,眼球穿通伤严重的患者可能会因为急救和治疗的不恰当而丧失眼球。

  为避免眼球穿通伤对视力损伤造成无法换回的后果,佛山华厦眼科医院将为您介绍正确地处理眼球穿通伤的办法。

  如何正确地进行急救处理?

  1、病人应安静平卧,避免躁动啼哭,切忌对伤眼随便进行擦拭或清洗,更不可挤压伤眼,以防更多的眼内容物被挤出。

  2、立即用清洁手帕或毛巾松松包扎伤眼,一定要行双眼包扎,减少因健眼眼球的活动而带动受伤眼的转动,避免伤眼因震动、摩擦和挤压而加重伤口出血和眼内容物继续流出等不良后果。

  3、双眼包扎妥当,尽快将伤员抬送医院抢救,途中要尽量减少震动。

眼球穿透伤急救处理

  患者送医后,医院采取的治疗方式有哪些?

  1、急症手术,详查创口,如有异物嵌顿,立即取出;如有虹膜脱出,时间短、创口小而清洁者,可经稀释的抗生素液冲洗后还纳,否则应将脱出部稍拉出后剪除。如有睫状体和脉络膜组织脱出,应经抗生素液冲洗后送回。

  2、角膜创口小于3mm且无眼内容物嵌顿者,可不缝合;创口大者,应直接缝合。位于睫状体区以后的巩膜创口缝合后,为预防视网膜脱离,须在创口周围行凝固术或预防性巩膜外加压术。

  3、眼球壁有较长裂伤和眼球破裂,应作伤口缝合术。眼压过低者可向玻璃体腔内注入消毒空气或粘稠剂。不提倡初期眼球摘除术。伤后无光感和预防交感性眼炎(发生率约0.2%),不应成为初期眼球摘除的理由。若眼球已无法修复,可考虑作眼球摘除。

  4、复杂眼球穿通伤通常以采取二次手术为宜。初期伤口修复,应以恢复眼球完整性为主要目的。对各种并发症的处理可考虑行二期手术,如感染性眼内炎、脉络膜大出血、晶体破裂或脱入前房、球内铜质或铁质异物、视网膜破孔、视网膜脱离(直接损伤或牵拉性)、玻璃体出血等。根据病情,二期手术宜在伤后1~2周进行。在初期缝合后,应行眼部超声检查和视觉电生理检查,为再次手术作准备。

  佛山华厦眼科医院专家温馨提醒:日常生活中应远离尖锐物品,切莫用其嬉戏玩闹,致眼部受伤。切记受伤后请勿使用眼药水、眼药膏进行急救处理,或将对患者到院后的治疗造成严重影响,导致治疗困难等情况发生。

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