有人眼睛干涩，却同时又不停地流眼泪，觉得很矛盾：“明明是干的，怎么还一直淌眼泪？”这种现象在干眼中并不少见，甚至是一种典型表现。
正常情况下，眼表的泪膜由三层结构组成：最外层是脂质层，由睑板腺分泌，起到“锁水”作用；中间是水液层，由泪腺分泌，提供水分；最内层是黏蛋白层，帮助泪液附着在眼球表面。当睑板腺功能不良、脂质层分泌不足时，泪液中的水分蒸发过快，眼表变得干燥。干燥会刺激角膜表面的神经，触发反射性的泪液大量分泌——但这些“应急”流出来的泪水缺乏脂质层的保护，很快又会蒸发或流出，留不住也锁不住。
所以，“流泪”不代表泪液充足，恰恰可能说明泪膜结构出了问题。这种反射性流泪在遇到冷风、强光或空调直吹时会更明显。
判断自己是否属于这种“流泪型干眼”，可以留意几个特征：流泪的同时仍然感觉眼睛干涩、有异物感；迎风或进空调房时流泪加重；早晨起床时眼睛粘滞、干涩，白天反而容易流泪。如果符合这些情况，单纯滴人工泪液可能效果有限，需要针对睑板腺功能进行评估和处理。
在医院，医生可以通过泪膜破裂时间测定、睑板腺成像、泪液分泌试验等检查来判断干眼类型，并给出相应的干预建议。
佛山华厦眼科医院可进行干眼全套检查，地址佛山市禅城区华远东路69号C区，电话0757-83101888，官网fshxyk.com。
